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孕前乳腺體檢很重要

發布時間:2023-11-07 來源:中國婦女報 閱讀:517
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 近日,北京兒童醫院婦兒中心接診了一位懷孕8周的特殊患者,病理檢查報告提示,她被確診患上了乳腺癌。

隨著現代女性生育年齡的推遲,妊娠期發現乳腺癌的概率正逐年上升。妊娠期乳腺癌指妊娠期或產后1年內發生的原發性乳腺癌,包括妊娠期乳腺癌和哺乳期乳腺癌。妊娠哺乳期乳腺癌并不少見,約為全部乳腺癌病例的5%。

女性妊娠哺乳期為什么易誤診、漏診?

女性妊娠期、哺乳期體內性激素水平明顯高于平常,在這些激素的刺激下,乳腺會發生增生和腫脹,此時很多乳腺腫塊和泌乳都會被認為是妊娠期的正常生理反應,因此不易被察覺。同時,乳腺的增生和腫脹會影響視診和觸診的準確性,檢查和鑒別都會有一定困難,這些都妨礙了乳腺癌的及時診斷,導致了妊娠期乳腺癌易誤診、漏診。

而乳腺癌恰巧又是一種對激素有反應的腫瘤。所以,在高雌激素水平的刺激下,妊娠期乳腺癌比其他時期更容易引起乳腺癌的轉移、復發,影響疾病的控制和治療效果。

綜合上述兩點,妊娠期乳腺癌發病隱蔽、發展迅速,確診時往往已是局部晚期。

女性妊娠期發現乳腺癌要不要終止妊娠?

乳腺癌孕婦的生存與生育并不沖突,需不需要終止妊娠與孕期有關。

1.妊娠期早期的前3個月出現乳腺癌,我們建議停止妊娠,因為化療具有極高的致畸風險。

2.妊娠中后期,應根據腫瘤大小決定手術和化療的順序,因為此階段胎兒發育已經比較成熟,受化療的影響較小,所以能夠實現控制癌癥和產下胎兒的雙重目的。

3.妊娠晚期,我們就建議在分娩之后再進行放射治療和內分泌治療。

乳腺中心李毅主任醫師提醒女性朋友,孕前乳房體檢十分重要。女性自身要充分重視乳房的自我保健,在準備懷孕前就應該了解自身乳房的基礎情況,以便在妊娠哺乳期可以有所參考、對照。在孕期、哺乳期,女性更要多觀察自身乳房情況,一旦有不明顯的炎癥表現或摸到包塊、出現乳頭溢血等異常癥狀,千萬不要忽視,應及時到正規專業醫院就診,進行B超檢查,有必要時進行腫塊的活檢。需要指出的是,懷孕期接受乳腺超聲檢查并不會影響胎兒的健康。

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